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肌肉减少影响老年人生活质量|ku娱乐官网登录入口

时间:2020-12-25 出处:ku娱乐官网登录入口-官方首页
本文摘要:两个65岁的大妈。

两个65岁的大妈。有一位患者患有冠心病,前几年做了心脏和脑瘤手术,有高血压和糖尿病,静脉注射胰岛素多年。但是我年轻的时候,很爱唱歌。

离职后,每天那个时候都去公园散步。晚饭后,我打太极,不管是冷还是热。

睡得好,睡得香。虽然我有几种病,但我不是很在意。我的精神状态很好,外貌真的很老。

另一个阿姨离职前是公务员。她没有任何慢性病,血糖血压血脂都是长的。

颈动脉成像显示血管壁光滑,无任何斑块。但是,自从离职后,她失去了生活的重心,体力稍微增加了一点。住院前一年,体重莫名其妙少了5斤,睡眠很差,体力一直很弱,想做点家务。

住院做了一轮检查,滤除肿瘤,预防内分泌,没发现问题。从体检和影像学检查来看,几乎是“非常健康”。

那么问题来了,上面两位大妈谁是病人?谁必须发起医疗干预?一般来说,真正需要医疗的是一姨,因为她患有很多慢性病,这些都是最重要器官的问题,而二姨的情况可能并不重要。但是从老年学的角度来说,两个阿姨都要注意,尤其是二姨,生活质量比一姨差。

这一切的“罪魁祸首”是肌肉萎缩症。那么到底什么是肌营养不良呢?这是一种随着年龄的增长而再次上升的骨骼肌质量,往往会增加肌肉力量和肌肉功能,是老年频繁下降的生理基础。肌减少症严重影响老年人的生活质量,表现为肌肉力量下降,使老年人的活动能力上升,导致老年人的日常运动如驾驶、坐位、登机、步道等一直困难,临床不适当事件数量减少,影响生存时间。

经常患有慢性心力衰竭、慢性肾病、慢性阻塞性肺疾病、肿瘤等其他疾病的老年人。因为这些疾病本身也会引起肌肉增加,进一步降低肌肉增加的程度。发现少肌症一般是细胞凋亡和疾病共同作用引起的生理变化。

一般认为,风险因素包括年龄快速增长、体力活动水平低、营养不良和一些疾病状态。此外,还可能与性别、种族等有关。如果你或者你身边的老人经常因为不明原因体重增加,伴有明显的虚弱和活动能力增加,特别是发现老人情绪低落,失去兴趣时,要提高警惕。

有些常规检查不应该及时进行。如果没有发现器质性疾病,那么可能就没有“增肌”了。当然,老年人也不用太担心肌营养不良,通过科学合理的干预是可以缓解和改善的。

营养干预是基础:充足的优质蛋白质补充;减少-3不饱和脂肪酸的摄入;补足维生素d,剧烈运动是关键:运动可以明显降低肌肉力量,改善身体机能,阻力运动和包括阻力运动在内的综合运动有利于防止增肌。中高强度抗阻运动可以减少肌肉质量和力量,改善身体机能。抗阻运动结合营养补充,效果更好。

《肌肉波动综合征营养与运动介入中国专家共识2015年版》建议老年人进行基于阻力的锻炼(如坐抬腿、静力靠墙站立、哑铃推荐、弹力带等。)能有效提高肌肉力量和身体机能,同时补充必需氨基酸或优质蛋白质的效果更好。同意老年人每天共进行40~60分钟的中高强度运动(如慢转、跑步),其中抗阻运动持续20~30分钟,每周至少3次。

肌营养不良患者必须多运动。


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